IOMA rompe convenio con FEMEBA en Junín y otras 10 cuidados de la región

El Instituto de Obra Médico Asistencial (IOMA) ha decidido dar por terminado un importante convenio con la Federación Médica de la Provincia de Buenos Aires (FEMEBA) para la región de Junín, que abarca la ciudad cabecera y otras diez localidades. Esta decisión, anunciada recientemente, comenzará a regir a partir del 1 de septiembre y afecta a las siguientes localidades: Junín, Alberti, Bragado, Chacabuco, Colón, Florentino Ameghino, General Arenales, General Pinto, General Viamonte, Leandro N. Alem y Rojas.

Razones de la Decisión

IOMA ha justificado su decisión en una serie de supuestos problemas relacionados con la calidad de la atención médica y la gestión de cobros. Según la obra social, los motivos incluyen:

1. Cobros Indebidos: IOMA alega que muchos profesionales de la salud en la región han estado cobrando sumas adicionales no autorizadas, además de los copagos permitidos, lo que ha generado quejas de los afiliados.
2. Deficiencias en las Prestaciones: Se han recibido numerosas denuncias sobre la calidad de la cobertura médica, con reportes de que los afiliados acceden a los servicios solo mediante el pago de sumas indebidas o enfrentan problemas con la prestación de servicios.
3. Falta de Información y Auditoría: IOMA también ha indicado que la Federación Médica no ha proporcionado la información necesaria para realizar las auditorías administrativas requeridas, lo cual impide una correcta administración de los recursos públicos.

Impacto en la Atención Médica

IOMA ha afirmado que la ruptura del convenio no afectará la continuidad de la atención médica para los afiliados en la región de Junín. La obra social asegura que está tomando medidas para garantizar que los servicios de salud continúen con normalidad. Entre las acciones previstas se incluyen:

• Mantenimiento de Prestaciones: IOMA promete que las prestaciones médicas seguirán siendo proporcionadas por prestadores actuales y nuevos que cumplan con las condiciones de los convenios y eviten cobros indebidos.
• Formulario de Inscripción para Médicos: Se ha dispuesto un formulario para que los médicos que anteriormente trabajaban bajo el convenio con FEMEBA puedan registrarse como prestadores directos de IOMA o asociarse con otros prestadores que tengan convenio con la obra social.

Reacciones y Contexto

La ruptura del convenio se produce en el marco de un conflicto prolongado entre IOMA y FEMEBA. Este conflicto ha sido marcado por:

1. Declaraciones de IOMA: El titular de IOMA, Homero Giles, había anticipado la posibilidad de prescindir de algunos de los servicios de FEMEBA debido a los problemas de cobro indebido y la falta de apoyo para la mejora en la prestación de servicios médicos.
2. Postura de FEMEBA: Hasta el momento, FEMEBA no ha emitido una respuesta formal a la decisión de IOMA. Sin embargo, la Federación ha reaccionado con dureza en el pasado, y se ha sugerido que podrían considerar dejar de asistir a pacientes en toda la provincia como represalia.
3. Medidas Alternativas: IOMA ha estado buscando alternativas para reemplazar los servicios prestados por FEMEBA, incluyendo acuerdos con otras instituciones y la creación de más de 200 policonsultorios para ofrecer un modelo de atención diferente.

La decisión de IOMA de finalizar el convenio con FEMEBA en la región de Junín subraya las tensiones existentes entre la obra social y la Federación Médica. Mientras que IOMA asegura que la atención médica para los afiliados no se verá comprometida, la ruptura del convenio podría tener implicaciones significativas para la cobertura médica en la región. La situación está en evolución, y las respuestas tanto de FEMEBA como de los prestadores de servicios médicos seguirán siendo cruciales para entender el impacto final de esta decisión.