En respuesta a la reciente interrupción de servicios médicos por parte de la Federación Médica de la Provincia de Buenos Aires (FEMEBA) en los días 5, 6, 12 y 13 de septiembre, IOMA ha decidido tomar medidas para proteger los derechos y la atención de sus afiliados. FEMEBA ha llevado a cabo paros en los servicios médicos, lo que ha afectado la atención de numerosos pacientes en más de 100 distritos.
IOMA considera que FEMEBA está poniendo en riesgo la salud de los afiliados al forzarlos a realizar pagos particulares por servicios médicos que deberían estar cubiertos por la obra social. Esta situación ha sido catalogada como un cobro indebido, ya que los pacientes no deben asumir gastos adicionales cuando la obra social ya financia los servicios mediante una cápita mensual.
Medida Adoptada
A partir del lunes 16 de septiembre, IOMA comenzará a descontar de la cápita que le abona a FEMEBA todo monto que haya sido cobrado indebidamente a sus afiliados durante los días de paro. Este descuento se aplicará tanto a los días de interrupción de servicio de la semana pasada (5 y 6 de septiembre) como a los días jueves 12 y viernes 13 de septiembre.
Proceso para Reintegros
Para compensar a los afiliados por los costos adicionales que hayan tenido que enfrentar durante los días de interrupción, IOMA ha establecido el siguiente procedimiento para la solicitud de reintegros:
- Presentación de Solicitudes:
- A partir del lunes 16 de septiembre, los afiliados podrán presentar sus solicitudes de reintegro en todas las delegaciones de IOMA.
- Requisitos para la Solicitud:
- Datos de Afiliación: Información personal y de afiliación a IOMA.
- Número de CBU: Número de la cuenta en Banco Provincia donde se realizará la transferencia.
- Factura: Factura correspondiente que detalle los servicios prestados y los montos cobrados.
- Proceso de Reintegro:
- Los reintegros se procesarán mediante el débito realizado a FEMEBA por los montos cobrados indebidamente.
- Los pagos se efectuarán en un plazo máximo de 15 días después de la presentación de la documentación completa.
- Facturación por Vía de Excepción:
- Los médicos que deseen facturar por vía de excepción podrán hacerlo, y se les pagará el monto correspondiente con el recurso debitado a FEMEBA dentro del mismo plazo de 15 días.
Agradecimiento y Apoyo
IOMA agradece la comprensión y el apoyo de sus afiliados en este momento crítico. La medida adoptada busca garantizar la protección de los derechos de los pacientes y asegurar que reciban la atención médica adecuada sin enfrentar costos indebidos.
Para cualquier consulta adicional o asistencia en el proceso de reintegro, los afiliados pueden comunicarse con las delegaciones de IOMA o visitar el sitio web oficial de la obra social para obtener más información.
Agencia MTR